积极预防，及时治疗--走出颈椎病防治的误区

快乐永相伴

随着科技的进步，人们生活方式的改变，颈椎病的发病群体从过去的生产工人、中年人，已经发展到办公室职员、中小学生，颈椎病目前已成为“全民病”，本期名医健康大讲堂，我们特邀颈椎治疗专家吴刚主任来为大家讲解颈椎病防治知识。  
一、中小学生患者越来越多  
吴刚主任说，引起颈椎病的罪魁祸首是长时间低头。颈椎长期处于屈曲状态、不运动，长期反复的应激和疲劳刺激，导致间盘退变、周围神经血管系统受到刺激引起一系列的临床症状，即为颈椎病。颈椎病目前已成为临床上最常见的多发病。  
“在众多颈椎病患者中，中小学生患病群体尤其应得到关注，他们的身体还未发育成熟，一旦患上了颈椎病，严重者可影响一生。我们虽然还没有开始全面普查，但是来找我看病的青少年，脖子痛、X光片显示颈椎生理性前凸消失的逐渐增多。学习压力过重、长时间上网等是导致他们患病的重要因素，家长及学生自身对此都应多加注意。”吴刚主任特别指出。  

二、“14字真言”辨颈椎病  
吴刚主任介绍，我在东莞见到一位26岁的男性患者，头疼、头晕、心脏难受了8年，直到最近才发现病因竟是颈椎病，经过手术治疗后，症状马上得到缓解。生活中，像这样已患颈椎病多年，却对颈椎病一无所知的患者不少。  
那么，如何才能知道自己是否得了颈椎病呢？吴刚主任说，大家可以记一句顺口溜：“颈肩臂痛手发麻、落枕头疼眼发花”，它被称为辨别颈椎病的“14字真言”。当你出现颈肩背痛、脖子疼、头疼、手臂麻木、行走无力、眼花、眩晕、心难受、甚至尿便障碍等症状时，除了要排除其他疾病可能外，也一定要想到颈椎病的可能。  
三、神经根型颈椎病半数以上患者保守治疗即可  
在颈椎病患者中，60%左右为神经根型，患者有颈肩臂痛的症状。90%以上的神经根型颈椎病患者保守治疗即可，包括牵引、按摩、药物等。在做牵引和按摩时，一定要提前拍颈部X光片，以便排除肿瘤、炎症、以前受过外伤没有治愈等情况，一旦局部骨质松脆，盲目地牵引、按摩可导致脱位、神经压迫，甚至瘫痪。  

四、脊髓型颈椎病要及时手术  
“脊髓型的颈椎病是最可怕的。”吴刚主任说，当出现走路不稳、手脚笨拙、脚下有踩棉花感，手拿东西没有力量时，一定要及时治疗。颈脊髓属中枢神经，没有代偿能力，不可再生，一旦出现病变得不到及时治疗，就会进行性地加重，并且是不可逆的，严重时可高位截瘫。发病1—3个月中做手术，疗效是非常确切的。  
五、交感神经型颈椎病要引起重视  
交感神经型颈椎病的症状有百种之多，心难受、头晕、耳鸣、眼花、视物不清、头疼、脖子僵硬、消化系统症状等，容易误诊。交感神经型颈椎病以保守治疗为主，比如带围领固定等；如果反复发作、久治不愈，可考虑手术治疗，将骨节固定，症状就可以缓解。  
六、颈椎病手术进入微创时代，术后无需卧床  
“患者惧怕手术而延误了最佳治疗时机也非常可怕。”吴刚主任说。颈椎是离头部最近的地方，有脊髓和很多血管、神经，很多患者担心手术后出现瘫痪等危险。  
这些担心并不是空穴来风——20年前，颈椎病手术还没接触到骨头时，患者就要输入600毫升的血；整个手术过程全靠肉眼对周边组织进行分辨，患者术后要卧床三个月甚至半年。但现在的颈椎病治疗已进入微创时代，医生紧靠一根小针刀就可以治疗，不用开打，也无需住院，局麻过后手术仅需十分钟左右，手术就能结束，病人没有任何不适感。

七、注意坐姿、选择合适枕头，积极预防颈椎病  
低头不动超过一个小时，颈部肌肉就会出现疲劳。吴刚主任说，预防颈椎病，在坐姿上，不论是看书还是看电脑屏幕，都应是平视，而不要低头看。只有在平视时，颈椎才能处在正常功能位，前后方的肌肉对等，可缓解颈椎疲劳，预防颈椎病。  
在睡姿上，枕高枕头、啤酒瓶都是错误的，也不可能治疗颈椎病。大家应根据自己的身高、体重来选择软一点、稳定性高的枕头。建议使用荞麦皮或中药枕头不仅透气养神，还会根据颈椎的形态随意塑形，并调整到一个最舒适的位置，对颈椎有保护作用。弹性好、高质量的太空棉记忆枕、鹅绒枕也可达到塑形的效果，有利于预防颈椎病。  
链接：勤做颈部保健操，让你远离颈椎病  
吴刚主任建议大家，每工作1小时，就起身活动活动，可以做5—10分钟的颈部保健操，每天上下午各做一次，可以使你远离颈椎病。  
一、颈椎周围肌肉牵拉运动，可改善颈椎周围组织的血液循环。做每个动作的过程中，要在心里数满10个数，保证动作流畅、舒缓、做到位又不能用暴力。  
1、颈椎屈伸运动：慢慢将下颌触碰到胸部，再慢慢抬起，将下颌“望天”；  
2、颈椎侧屈运动：慢慢地用左耳碰左肩，慢慢复位后，再用右耳碰右肩；  
3、颈椎旋转运动：慢慢旋转头部，先向左，再向右，要放松，不要用力，可以将颈椎周围的韧带、肌肉完全松驰、打开。  
4、两肩上耸去触碰耳朵再放下；  
5、两肩向前扣，牵开背肌肉；  
6、两个肩胛骨向后扣，用力夹，尽量触碰，然后尽量放松；  
7、“隔着墙头去看戏”，向上拔伸颈椎：  
8、双手头上击掌10次；  
9、双臂前后大回环10次；  
10、用左手拍打右肩，再用右手拍打左肩，各10次。  
二、等长运动  
用双手固定头部，做前屈、后伸和左右侧屈的对顶运动，每个方向数10个数，重复3次。增加颈椎肌肉的力量。  

财神奶奶

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