血液不合格暴露坏习惯 小毛病堆成大问题

一路平安

近年来，义务献血的意识已经逐渐深入人心，主动献血的人也越来越多，然而献血者本身的血液质量却令人担忧。

六成献血者血液不合格

据广东媒体日前报道，过去一年广州筹建了血小板志愿者库“血液银行”，有2000人次捐献血小板，最终仅800人的血小板能成功救人，其余1200名志愿者因血脂高等因素，致血液检测不合格，不能用于临床救治。

首都献血服务热线工作人员告诉《生命时报》记者：“满怀爱心来献血，却被告知‘不合格’，这样的例子确实每天都有。”志愿者献血前需先填表，排除高血压、糖尿病、血脂异常、肝炎等慢性疾病后量体温与血压、测体重、数脉搏，这些正常后进行采血体检、抽血化验。体检项目包括：年龄(18~55周岁)，体重（男≥50千克、女≥45千克），血压（90～140/60～90毫米汞柱、脉压差≥30毫米汞柱），体温正常以及五官四肢无严重疾病等。血液检测包括血型、血色素(是否贫血)、转氨酶、乙型肝炎病毒表面抗原。献血之后，血液还要进行复检，包括血型检查、血液丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体和梅毒血清学检查等项目。

献血前做好五项准备

由于献血前要对志愿者进行一系列检查，不达标的人如果太多，无形中还会增加收血成本。

工作人员分析，排除血液传染病，大多数18~55周岁的健康人士“不合格”的原因跟饮食和作息密切相关。除了平时要养成良好的生活方式外，献血前应做好以下准备。献血前一天和当天不要吃过油的食物，如肥肉、油条、花生等，以防产生“脂肪血”。给病人输脂肪血有可能发生过敏、发热、脂肪栓塞等不良反应。另外，献血前不要饮酒，不服药，保持充足睡眠，不做剧烈运动。

小毛病堆成大问题

中国高血压联盟副主席兼秘书长王文教授告诉记者，献血者的血检不合格者增多与近年来患高血压、高血脂、糖尿病等增多的现象一致，不良的生活方式是这些病的普遍基础。

膳食不合理、经常熬夜、滥服药物、吸烟饮酒和缺乏运动等，这些坏习惯都有可能产生脂肪血，或导致血液中转氨酶增高、血小板低等情况，而这些小问题日积月累后又是人们患高血压、高血脂、脂肪肝等疾病的元凶。

血脂高

多荤少素爱抽烟

高脂血症分为高胆固醇血症和高甘油三酯血症。其中，高胆固醇血症同动脉粥样硬化的关系最为密切。

北京医院心内科主任医师李明洲告诉记者，要想预防高胆固醇血症，首先需要管住自己的嘴，大多数高血脂症患者多是由于生活方式不合理引起的，主要有吸烟、动物性食物摄入过多、植物性食物摄入过少等。

另外，人体中的胆固醇30％是通过食物摄取的，70%由肝脏合成。因此，很多血脂异常是肝脏内脂肪代谢异常引起的，而烟草就是扰乱肝脏内脂肪代谢的一个重要原因。许多烟民认为烟草只会影响呼吸系统，其实这种认识是片面的。肺部有很多血管，通过肺泡和血液的气体交换，烟草中的尼古丁、焦油、一氧化碳等有害物质就会跑到血管中，干扰血液中的脂肪代谢。特别是一氧化碳还会随着血液循环进入肝脏，降低肝脏内脂肪代谢，使游离脂肪酸增加，升高血脂。

转氨酶高

酒精过量消化差

正常情况下，转氨酶主要“生活”在肝细胞内。当肝脏出现炎症、中毒、坏死等时，部分肝细胞受损破裂后，转氨酶便会跑到血液里，使血清转氨酶升高，抽血化验便能检查到，所以它升高反映了肝细胞受损。

空军总医院消化科副主任医师简一平告诉记者，一般来说，正常人转氨酶的值在0~40之间，有时候劳累或吃得油腻会导致这个值升高，如果患有酒精肝、脂肪肝，这个值一般会高出2~5倍；肝炎、肝衰竭一般高出5~10倍，这种情况非常紧急，需要马上就医。有时我们的身体不适，也会转氨酶升高，比方说消化道不适，转氨酶升高后，会出现食欲减退、晨起恶心反胃等症状。需要提醒的是，转氨酶的升高和疾病的危险程度并不完全成正比。有些人转氨酶不高，但肝脏病情很重，因此一旦查出任何异常，要积极寻找原因。

血糖高

暴饮暴食动得少

中国目前已经成为全球糖尿病人最多的国家，据中华医学会糖尿病学分会调查，中国20岁以上的成年人中，9.7%有糖尿病，15.5%处于糖尿病前期。

胰岛是人体调节血糖的唯一器官，且不可再生。胰岛功能损伤是引发糖尿病的根本原因，很多糖尿病人在确诊时，其胰岛功能还不及正常人的60%。

生活中很多坏习惯都会对胰岛功能产生不良影响。偶尔一次的暴饮暴食会让血糖波动大，长期则会让胰岛“衰竭”。久坐不动也让血糖持续升高，使胰岛“连轴转”。

自身胰岛功能的水平直接决定了血糖控制的难易程度，越是在糖尿病早期就注重对胰岛的保护，血糖控制起来就越轻松。二炮总医院内分泌科主任医师李全民告诉记者，在糖尿病前期，提高胰岛功能主要包括两方面，一是控制饮食，二是适当运动。饮食方面，避免摄入过多高油脂、高热量、高糖、高盐的食物。此外，少食多餐、规律进食也很重要。适当运动就是要通过慢跑、爬山、游泳、骑自行车等轻中度有氧健身方式控制体重，因为肥胖者更容易出现胰岛素抵抗。

血压高

精神紧张吃得咸

今年5月，中国疾控中心慢病防控中心公布的一项调查结果显示，我国高血压患者人数已突破3.3亿，其中每3名成人中就有1人患高血压，18岁及以上居民高血压患病率为33.5%，25~34岁年轻男性高血压的患病率高达20.4%。高血压已经成了我国成年人健康的最大威胁。

李明洲告诉记者，我国高血压多发首先是由于高盐的摄入，高盐使血容量增加，高血压患者对盐更敏感，产生血压增高的几率就也更高。世界卫生组织（WHO）推荐每人每天食盐摄入量应小于6克，而在中国，北方人每天吃12~18克盐。中国人不但盐吃得多，血压还对盐很“敏感”。

李明洲说，随着经济的发展，人们的生活压力也随之增大，而压力大、精神紧张等原因是高血压病的另一大诱因。

此外，吸烟、有害饮酒、高脂、高盐饮食、身体活动不足、超重和肥胖等都是我国高血压患者人数不断攀升的重要原因，再加上现代生活节奏快，年轻人压力大，不爱运动，对健康的关注度很低，使高血压在我国渐呈年轻化的趋势。

尿酸高

海鲜啤酒将军肚

炎热的夜晚，吃着烧烤就着海鲜，吹着凉风，再来一瓶冰镇的啤酒，这样的夜晚是很多人追求的惬意生活，然而夏天一过，医院的痛风门诊就热闹起来，尤其是一些沿海城市，足跟痛、脚趾痛等痛风症状成了成年男性高发的病症之一。

河南中医学院第一附属医院风湿科主任医师冯福海告诉记者，痛风是由于嘌呤代谢障碍或排泄减少，其代谢产物尿酸在血液中积聚，因血浆尿酸浓度超过饱和限度而引起组织损伤的一种疾病。此外，很多腹型肥胖的人容易出现代谢综合征，血尿酸也会居高不下。

在正常情况下，从饮食摄入的嘌呤和人体自身代谢生成的嘌呤会以尿酸的形式通过肾脏从尿中排出，“入”与“出”处于动态平衡中。一旦平衡被破坏，尿酸盐结晶体即可沉积于关节、软组织、软骨及肾等处，从而导致关节炎、尿路结石及肾脏疾病，这时就会表现为痛风了。

嘌呤代谢紊乱是痛风发生的根源。啤酒、海鲜、烧烤、火锅这些饮食中都含有较高的嘌呤，特别在夏季，过量喝啤酒吃烧烤，容易引起痛风发作。建议多吃些碱性食物，如绿叶蔬菜等。腹型肥胖者要积极减重，减少内脏脂肪的含量。