自我诊断的一些简单方法

陌陌红尘

       所谓知己知彼百战不殆，用于医疗保健也是一样的；如何采取正确的保健方法，个体的诊断是最为重要的。诊断错误必然容易导致保健治疗的错误，轻者浪费时间金钱，重者反有损健康。因此，拟简单介绍一些诊断的常识，便于对医学不熟悉的朋友参照自我诊断，而且便于正确交流。因为时间关系，分次进行介绍。
四诊：望、闻、问、切
四诊是传统医学诊断的基本方法，一般人对这个名词都比较熟悉，但具体内容就不一定很清楚，所以大致先解释一下。望是观色、形、态、舌象和分泌物、排泄物的色质；闻是听声音和嗅气味及用听诊器辨别；问当然就是询问了；切是切脉、按压。为便于理解和实用，尽量使用生活语言来叙述，并且加入现代医学的一些方法。
一、望是四诊之首，有望而知之谓之神的说法，众所周知的扁鹊见齐桓公就是望诊的经典。从大的分类上说，分望全身，望局部和望分泌排泄物三大项，每项下有许多内容，咱们只择几项常用的说说。
1、望肤色
色泽鲜明：未伤正气，有问题只在经络。
色泽晦暗：病久，正气伤，病已入脏腑。
青色：主寒、瘀、痛、惊风、伤肝。
赤色：主热、主心病。
黄色：主虚、主湿、主脾病。
白色： 主虚、主寒、主失血、主肺病。
黑色：主寒、主痛、主水气、主肾虚。
2、望脸色
苍白：虚寒。
黄疸色鲜明：湿热。
黯滯：寒湿。
淡黄或萎黄：脾胃虚弱，气血不足。
通红如醉：实热。
午后颧红：阴虚火旺。
面赤如妆，颧红面白：浮阳上越。
青而黯：寒阻急痛。
面唇皆青：阴盛极而阳衰竭。
黑而带黄：体内水液过多，不能运化。
苍黑而暗：肾阳不足。
3、望舌色
淡白而滑：脾肾阳虚，寒湿不化。
淡白而干：气不布津或津竭而枯。
淡白无苔：多属脾胃虚弱。
鲜红干燥：阳气亢盛。
红不甚干：阴虚，虚火上升。
绛舌：热入营分或久病阴虚火旺。
绛紫舌：热邪亢盛，阴液枯竭。
青紫舌：寒邪内结，内寒极盛。
暗紫舌：瘀血阻闭。
二、闻诊也有许多内容，也只择简单常用的。
1、听声音
语音响亮、多言：实、热证。
语音低沉、断续无力、少言：内伤、虚证。
语音浊重：外感风寒或湿邪内困。
新病音哑：多属实证。
久病音哑：多属虚证。
呼吸气粗、声音气急：实证、热证。
呼吸低微、声低气短：虚证、寒证。
咳声重浊：实证。
咳声无力、声低气怯：虚证。
干咳无痰、咽干：燥咳。
咳有痰声、喉头痰响：痰饮。
2、闻气味
口臭：消化不良、龋齿。
口出酸气：胃有宿食。
胃出臭秽气：胃热。
三、问诊顾名思义是医生发问，但其实就是自我感觉。内容很多，也只择少部分。
胸背彻痛，面青：心脏问题。
胁肋串痛，易怒善太息：肝郁。
胃脘灼痛，口臭便秘：胃火炽盛。
胃脘隐痛，喜按喜嗳：胃阳虚。
大腹隐痛，喜温便溏：脾胃虚寒。
腰痛绵绵，得卧则减轻：肾阳虚。
腰部酸痛，便干溲赤：肾阴虚。
腰沉冷痛，阴雨天甚：寒湿腰痛。
腰痛如锥刺，痛处不移动：瘀血腰痛。
能食，食后脘胀：脾弱。
食不香，能消化：胃弱。
口淡无味：脾虚。
渴喜冷饮：热证。
渴喜热饮：寒证。
干渴欲饮但不能多饮：肾阴亏虚。
入睡难，心悸，健忘，乏力：心脾两虚。
失眠多梦，眩晕，头痛，心烦：肝火偏亢。
心烦易醒，面舌红赤：心火亢盛。
失眠多梦，潮热神恍腰酸：阴血亏虚，心肾不交。
夜寐不安，喘气，腹胀：脾胃不和。
食后困倦欲睡：脾气不足。
病后好睡：正气未复。
嗜卧身重脉缓：湿胜。
神疲健忘：精血虚衰。
心烦：肝郁。
烦热：热忧心神。
郁闷欲哭：脏燥证。
四、切诊中医主要指切脉，除了数快慢，一般不经过训练是无法掌握的，这里介绍一点西医的诊断方法。
1、体温
体温的测量现在一般都是腋下，注意测量时间为五分钟，太长会偏高。简单介绍部分体温测量的意义：
稽留热：高达39度以上，持续时间数日或数周，变动范围1度以内。考虑传染病，如伤寒，大叶性肺炎等。
弛张热：体温高低不一，每日变动可2度。考虑化脓性疾患和风湿热。
间歇热：体温突然升高，可达39度以上，几小时后恢复正常，反复发作。疟疾或其他。
2、脉搏：正常男性为60-80次/分；女性70-90次/分；年龄越小越快。婴儿120-140次/分；2岁110次/分；3岁90-100次/分；5岁80-90次/分；14岁70-80次/分。
3、呼吸与脉搏之比约为1：4。体温增高一度，脉搏增加10-20次。
4、血压：高血压指舒张压达到90毫米汞柱，收缩压达到140毫米汞柱即为高血压。高血压原分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ度，主要以舒张压判断，近年有所改变。这里给出美国高血压评价联合委员会的分级概念：Ⅰ级：140-159/90-99毫米汞柱；Ⅱ级：160-179/100-109毫米汞柱；Ⅲ级：180-209/110-119毫米汞柱；Ⅳ级：210/120毫米汞柱。
5、腹痛时拒按为实证；喜按为虚证；喜热为寒证。有硬结，顺时针轻揉后逐渐变软且疼痛减轻或消失，为气结经络不通。

琴儿

硬结，顺时针轻揉后逐渐变软且疼痛减轻或消失，为气结经络不通。

光辉琦迹

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